做完阑尾炎手术后肚子胀疼是怎么回事

做完阑尾炎手术后肚子胀疼可能由麻醉药物影响、术后胃肠功能未恢复、腹腔内积气、手术创伤刺激、腹腔感染等原因引起，可通过胃肠减压、适当活动、药物治疗、饮食调理、伤口护理等方式缓解。

一、麻醉药物影响

全身麻醉或椎管内麻醉可能抑制肠道蠕动功能，导致胃肠排空延迟引发腹胀。这种情况多出现在术后24小时内，随着麻醉代谢会逐渐缓解。建议术后早期在床上进行翻身活动，帮助肠道功能恢复，若腹胀持续加重需及时告知医护人员。

二、术后胃肠功能未恢复

手术操作会暂时性抑制肠道蠕动，表现为肠鸣音减弱和排气延迟。通常术后2-3天随着肠功能恢复会逐步改善。医护人员会指导患者循序渐进进食流质食物，并密切观察腹部体征变化，必要时会给予促进胃肠动力的措施。

三、腹腔内积气

腹腔镜手术中注入的二氧化碳气体未能完全排出，会在膈下积聚刺激膈神经引发肩背部放射痛和腹胀。这种情况通常1-2天内可自行吸收，采取半卧位休息有助于气体向盆腔聚集减轻刺激，适当行走可促进气体吸收。

四、手术创伤刺激

手术操作对肠管及腹膜造成的机械性刺激可引起局部炎症反应，导致肠管暂时性麻痹。表现为腹部胀满感和隐痛，伴随食欲不振。这种情况会随着组织修复在3-5天内好转，需注意保持切口敷料干燥清洁，避免增加腹压的动作。

五、腹腔感染

腹腔感染可能与吻合口瘘、术中污染等因素有关，通常表现为发热、腹胀腹痛进行性加重、白细胞升高等症状。这种情况需要医生评估后使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物，严重时可能需要穿刺引流处理。

术后恢复期间应注意循序渐进恢复饮食，从清流质逐渐过渡到半流质，避免食用豆制品、奶制品等易产气食物。保持适度床上活动促进肠蠕动，注意观察腹部症状变化，如出现持续性胀痛加剧、发热、切口红肿等情况应及时就医复查。遵照医嘱定期换药和复查，保证充足休息有助于身体恢复。