肾上腺皮质醇增多症的症状
肾上腺皮质醇增多症的症状主要有向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、骨质疏松、血糖异常等。该病可能由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或长期使用糖皮质激素等因素引起。
1、向心性肥胖
脂肪异常堆积在面部和躯干,表现为满月脸、水牛背,但四肢相对纤细。这与皮质醇促进脂肪分解和重新分布有关。
2、皮肤紫纹
腹部、大腿等部位出现宽大紫红色条纹,皮肤变薄且易淤青。皮质醇会分解皮肤胶原蛋白并抑制纤维细胞再生。
3、高血压
皮质醇可增强血管对儿茶酚胺的敏感性,同时引起水钠潴留,导致血压持续升高,可能伴随头痛、眩晕等症状。
4、骨质疏松
皮质醇抑制成骨细胞活性并促进钙排泄,易引发脊椎压缩性骨折,表现为腰背痛、身高缩短。
5、血糖异常
皮质醇拮抗胰岛素作用,导致糖耐量受损或显性糖尿病,出现多饮多尿、乏力等表现。
确诊肾上腺皮质醇增多症需完善血皮质醇节律、小剂量地塞米松抑制试验等检查,治疗包括手术切除肿瘤、药物调控或放射治疗。日常需控制钠盐摄入,补充钙剂和维生素D,定期监测骨密度和血糖。避免剧烈运动以防骨折,保证充足睡眠有助于调节内分泌平衡。




