吃药打胎注意事项有哪些

药物流产需严格在医生指导下进行，主要注意事项包括确认妊娠周期、排除禁忌证、规范用药流程、观察出血情况及紧急就医指征。药物流产适用于妊娠49天内的早期终止，使用米非司酮片联合米索前列醇片等药物，须全程医疗监护。

1、确认妊娠周期

药物流产仅适用于停经49天内的宫内妊娠。妊娠天数从末次月经首日计算，需通过超声检查确认孕囊位置及大小。超过7周者药物流产失败概率显著增加，可能出现不全流产或大出血。异位妊娠患者绝对禁止药物流产，否则可能导致输卵管破裂等危急情况。

2、排除禁忌证

肾上腺疾病、血液病、哮喘等慢性病患者禁用米非司酮。青光眼、心脏病或高血压患者慎用前列腺素类药物。长期使用糖皮质激素或存在宫内节育器者需提前告知医生。用药前需完善血常规、凝血功能及肝肾功能检查，确保符合药物代谢条件。

3、规范用药流程

标准方案为先口服米非司酮片阻断孕激素，48小时后服用米索前列醇片诱发宫缩。药物需在医疗机构领取并当面服用，严禁自行调整剂量或重复用药。服用米索前列醇后需留院观察4-6小时，80%妊娠组织在服药6小时内排出。

4、观察出血情况

药物流产后阴道出血可持续10-15天，出血量应逐渐减少。若出血超过月经量两倍、持续3小时以上或排出大血块，需立即就医。保留所有排出组织供医生检查，确认妊娠物是否完整排出。两周后需复查超声，排除宫腔残留可能。

5、紧急就医指征

出现剧烈腹痛、发热超过38℃、头晕乏力等休克前兆时，可能提示宫外孕破裂或感染性流产。药物流产后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，避免逆行感染。下次月经恢复前应采取可靠避孕措施，重复流产需间隔6个月以上。

药物流产后应卧床休息2-3天，避免重体力劳动。饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量增加动物肝脏等含铁食物。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾。出现持续腰痛、分泌物异味等感染征兆时，需及时使用头孢克肟胶囊等抗生素治疗。术后1个月需复查血HCG至正常水平，确保流产完全。