列举耳石症的症状都有哪些

耳石症的症状主要有眩晕、恶心呕吐、眼球震颤、平衡障碍、头位变化诱发症状。

1、眩晕

耳石症引起的眩晕多为突发性旋转性眩晕，持续时间较短，通常在1分钟以内。眩晕发作时患者会感觉自身或周围环境在旋转，常伴有明显的失衡感。这种眩晕与头位变化密切相关，多在躺下、翻身、起床或抬头时诱发。眩晕发作后可能遗留轻微头晕或漂浮感，但不会伴随耳鸣或听力下降等耳蜗症状。

2、恶心呕吐

约半数耳石症患者在眩晕发作时会伴随恶心呕吐症状。这是由于前庭系统受到异常刺激后，通过前庭-自主神经反射通路引起胃肠功能紊乱所致。恶心程度与眩晕强度相关，严重时可出现喷射性呕吐。呕吐后眩晕症状可能暂时缓解，但头位再次变化时可能复发。

3、眼球震颤

耳石症患者会出现特征性的眼球震颤，医学上称为位置性眼震。这种眼震具有潜伏期短、持续时间有限、易疲劳等特点。医生通过特定的位置试验可观察到典型的旋转性或水平性眼震，这是诊断耳石症的重要依据。眼震方向可帮助判断受累的半规管位置。

4、平衡障碍

耳石症发作期间患者常出现站立和行走困难，表现为步态不稳、容易向一侧偏斜。这是由于异常的前庭信号与视觉、本体感觉输入不匹配导致的平衡失调。症状缓解后平衡功能通常能完全恢复，但部分老年人或合并前庭功能减退者可能遗留轻微平衡障碍。

5、头位变化诱发症状

耳石症最显著的特点是症状由特定头位变化诱发，常见触发动作包括床上翻身、弯腰拾物、仰头或低头等。每个患者可能有特定的诱发体位，症状具有重复性和可预测性。这是与其它眩晕疾病鉴别的关键特征，也是耳石复位治疗的基础。

耳石症患者应注意避免突然改变头位，发作期间保持环境安静，防止跌倒受伤。日常可进行前庭康复训练，如Brandt-Daroff练习，有助于促进耳石吸收和功能代偿。饮食上保持均衡营养，适当补充维生素D可能对预防复发有帮助。若症状频繁发作或持续不缓解，应及时就医进行专业耳石复位治疗。