肝功能如何分级

肝功能分级主要依据Child-Pugh评分和终末期肝病模型等系统进行评估，这些分级系统通过血清胆红素、血清白蛋白、凝血酶原时间、腹水程度及肝性脑病分期等指标综合判断肝脏储备功能，分为A级、B级和C级，对应轻度、中度和重度肝功能不全。

肝功能分级是评估肝脏疾病严重程度和预后的重要工具，Child-Pugh评分系统使用五个临床指标进行量化，血清胆红素水平反映肝脏处理胆汁的能力，数值升高常提示胆汁淤积或肝细胞损伤，血清白蛋白由肝脏合成，其降低表明肝脏合成功能受损，凝血酶原时间延长代表肝脏凝血因子生成不足，腹水程度通过体格检查或影像学评估，肝性脑病分期根据神经精神症状划分，每项指标赋予1到3分，总分5到6分为A级，7到9分为B级，10到15分为C级，A级表示肝功能代偿良好，B级为中度功能失代偿，C级则属严重功能不全，终末期肝病模型则纳入血清肌酐和钠离子浓度等更多参数，更适合预测肝移植优先级和短期生存率，这些分级帮助医生制定治疗方案，如A级患者可能仅需药物治疗，B级患者需加强监测，C级患者常考虑肝移植等干预措施。

维持肝功能需注重均衡饮食和健康生活习惯，适量摄入优质蛋白如鱼肉和豆制品有助于肝细胞修复，避免高脂肪和高糖食物减轻肝脏代谢负担，限制酒精摄入防止酒精性肝损伤，规律作息促进肝脏解毒功能，适度运动增强机体免疫力，定期进行肝功能检查及时发现异常，已有肝病患者应严格遵循医嘱用药，不可自行服用可能损伤肝脏的药物，保持情绪稳定有助于气血调和，对于病毒性肝炎需做好预防接种和隔离措施，肝硬化患者需监测腹水和出血倾向，及时就医调整治疗策略。