膝盖疼刺疼怎么回事
膝盖刺痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
膝关节扭转或受压可能导致半月板撕裂,表现为关节间隙刺痛伴弹响。急性期需佩戴支具制动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。若发生交锁症状需关节镜下半月板成形术。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发骨赘摩擦时会产生针刺样痛感,晨起僵硬明显。建议减少爬楼梯等负重活动,关节腔内注射玻璃酸钠注射液,口服双醋瑞因胶囊联合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。晚期需考虑人工关节置换。
3、滑膜炎
滑膜组织炎症渗出会刺激神经末梢引发锐痛,常见膝关节肿胀发热。急性期需冰敷并口服洛索洛芬钠片,配合超声波治疗促进积液吸收。顽固性滑膜炎可进行关节镜下滑膜切除术。
4、韧带损伤
前交叉韧带撕裂时会出现膝关节突发刺痛伴不稳感,抽屉试验阳性。轻度损伤可用铰链式护膝固定,口服艾瑞昔布片;完全断裂需韧带重建手术,术后配合等速肌力训练。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在关节腔可引发刀割样疼痛,常见第一跖趾关节受累。急性期服用秋水仙碱片联合依托考昔片,低嘌呤饮食控制血尿酸水平。慢性痛风石需手术清理。
日常应避免长时间跪姿或深蹲动作,肥胖者需减轻体重降低关节负荷。运动前充分热身,选择游泳等非负重锻炼。冬季注意膝关节保暖,使用护膝提供稳定性。若疼痛持续加重或伴关节畸形、发热等症状,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过核磁共振或关节液检查明确病因。切忌自行长期服用止痛药掩盖病情。




