10种咳嗽要警惕
咳嗽可能由多种原因引起，若伴随特定症状如持续发热、胸痛、呼吸困难、咯血、体重下降、声音嘶哑、夜间加重、吞咽困难、痰液变色或全身乏力，需警惕潜在严重疾病，主要有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病、心力衰竭及间质性肺病等。这些情况可能提示感染、炎症或器官功能障碍，应及时就医评估。
一、上呼吸道感染
上呼吸道感染通常由病毒或细菌入侵鼻咽部位引起，常见症状包括鼻塞、喉咙痛和低热，咳嗽多为干咳或少量白痰。患者可遵医嘱使用复方甘草口服溶液缓解咳嗽，或阿莫西林胶囊控制细菌感染，配合布洛芬片减轻发热不适。日常需多休息、保持室内空气湿润，避免辛辣食物刺激呼吸道。
二、支气管炎
支气管炎多因吸烟、空气污染或病原体感染导致支气管黏膜炎症，表现为持续性咳嗽伴黄痰、胸闷及呼吸急促。治疗时可使用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰，或左氧氟沙星片抗感染，辅以茶碱缓释片扩张气道。建议戒烟并减少暴露于灰尘环境，适当饮用温水帮助稀释痰液。
三、肺炎
肺炎常由细菌、病毒或真菌感染肺泡引发，症状涵盖高热、寒战、咳嗽带脓痰及胸痛。医生可能开具头孢克肟胶囊进行抗菌治疗，或乙酰半胱氨酸泡腾片化解黏痰，同时用对乙酰氨基酚片控制体温。患者需卧床静养，加强营养摄入以支持免疫恢复。
四、肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染肺部所致，典型表现为长期低热、盗汗、咳嗽咯血及消瘦。抗结核治疗包括异烟肼片、利福平胶囊和吡嗪酰胺片联合用药，须严格完成疗程。日常应隔离防止传播，保持居室通风并注意佩戴口罩。
五、肺癌
肺癌可能与吸烟、遗传或环境毒素相关，早期症状隐匿，进展后出现刺激性干咳、胸痛、咯血或声音嘶哑。诊断后可根据病情使用吉非替尼片靶向治疗，或顺铂注射液化疗，配合盐酸厄洛替尼片控制细胞增殖。患者应定期复查影像学，避免呼吸道刺激物并维持均衡饮食。
六、哮喘
哮喘多因过敏原、冷空气或运动诱发气道高反应性，特征为发作性喘息、咳嗽伴白色黏痰及胸闷。常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解症状，或沙美特罗替卡松粉吸入剂长期控制，急性发作时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。生活中需识别并避开触发因素，如花粉或宠物毛屑，坚持呼吸锻炼改善肺功能。
七、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病主要源于长期吸烟或空气污染损害气道，导致慢性咳嗽、多痰、活动后气促。治疗可用噻托溴铵粉吸入剂扩张支气管，或羧甲司坦口服液减少痰液分泌，联合氧疗改善缺氧。患者应彻底戒烟，进行适度有氧运动如散步，并接种流感疫苗预防加重。
八、胃食管反流病
胃食管反流病由于食管下括约肌功能障碍使胃酸反流，刺激咽喉引起慢性咳嗽，常伴烧心、反酸。药物选择包括奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，或多潘立酮片促进胃排空，配合铝碳酸镁咀嚼片中和酸性。日常建议少食多餐，避免咖啡、油腻食物，睡前两小时不进食以减少反流。
九、心力衰竭
心力衰竭可能由高血压、冠心病等导致心脏泵血功能下降，引起肺淤血，症状包括平卧时咳嗽加重、呼吸困难、下肢水肿。治疗需使用呋塞米片利尿减轻负荷，或盐酸贝那普利片控制血压，辅以地高辛片增强心肌收缩。患者需限制钠盐摄入，监测体重变化，并遵循医嘱调整活动强度。
十、间质性肺病
间质性肺病常与自身免疫疾病、粉尘暴露有关，表现为进行性干咳、活动耐力下降及杵状指。干预措施包括泼尼松片抗炎，或吡非尼酮胶囊延缓纤维化，必要时进行氧疗。生活中应远离职业粉尘，保持环境清洁，并定期评估肺功能进展。
咳嗽若持续超过两周或伴随上述警示症状，不应自行用药，须尽早就医明确病因。日常注意保暖防感冒，多饮水保持呼吸道湿润，避免吸烟和二手烟暴露，合理膳食增强免疫力，如摄入富含维生素C的蔬果，并适度进行深呼吸练习促进肺健康。定期体检有助于早期发现潜在问题，特别是对于有家族史或长期暴露于污染环境的人群。
