肩袖肌腱损伤需要做哪些化验检查

肩袖肌腱损伤通常需要结合影像学检查和实验室检查，主要有磁共振成像、超声检查、X线检查、关节镜检查、血液检查等。

1、磁共振成像

磁共振成像是诊断肩袖肌腱损伤的重要检查手段，能够清晰显示肌腱的完整性、撕裂程度以及周围软组织情况。对于部分撕裂或全层撕裂的诊断具有较高准确性，同时可评估肩关节盂唇、滑囊等结构的伴随损伤。

2、超声检查

超声检查是一种无创、可重复进行的检查方法，能够动态观察肩袖肌腱的运动状态。高频超声对肩袖部分厚度撕裂的检出率较高，且能实时引导穿刺治疗，但对操作者技术要求较高。

3、X线检查

X线检查虽不能直接显示肌腱损伤，但可排除骨性结构异常如肩峰形态异常、骨赘形成等继发性改变。肩关节正位、出口位等特殊投照体位有助于评估肩峰下间隙狭窄等致病因素。

4、关节镜检查

关节镜检查是诊断肩袖损伤的金标准，可在直视下评估肌腱撕裂范围、断端回缩程度及关节内伴随病变。该检查兼具诊断和治疗功能，但属于有创操作，通常在其他检查结果不明确时采用。

5、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，主要用于鉴别感染性关节炎、类风湿性关节炎等可能引起肩痛的其他疾病。对于单纯肩袖损伤，血液检查结果通常无特异性改变。

确诊肩袖肌腱损伤后，建议避免提拉重物及过度外展动作，可进行钟摆运动等康复训练。急性期可采用冰敷缓解疼痛，慢性期可配合物理治疗改善局部血液循环。若保守治疗3-6个月无效或存在巨大撕裂，需考虑手术修复。日常注意保持正确坐姿，避免长期维持上肢高举姿势，睡眠时可在患侧手臂下垫软枕以减少肩关节压力。