查是否贫血做什么检查

贫血检查主要包括血常规检查、铁代谢检查、骨髓检查、维生素B12和叶酸测定、溶血检查等项目。

一、血常规检查

血常规检查是诊断贫血最基础的筛查手段，通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞比容等指标，能够快速判断是否存在贫血以及贫血的严重程度。当血红蛋白浓度低于正常参考值时即可初步诊断为贫血，该检查还能通过红细胞平均体积等参数对贫血进行初步分类，为后续针对性检查提供方向。

二、铁代谢检查

铁代谢检查主要用于鉴别缺铁性贫血，包括血清铁、总铁结合力和铁蛋白等指标的检测。铁蛋白降低是体内铁储备减少的直接证据，而血清铁减少配合总铁结合力升高则提示存在功能性缺铁，这类检查有助于明确贫血是否由铁元素缺乏引起。

三、骨髓检查

骨髓检查通过穿刺获取骨髓样本进行细胞学分析，能够直接观察红细胞生成状况。这项检查对再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等造血系统疾病的诊断具有决定性意义，能够评估骨髓造血功能的活跃程度及细胞形态变化。

四、维生素B12和叶酸测定

维生素B12和叶酸测定针对巨幼细胞性贫血的诊断，这两种营养素的缺乏会导致红细胞DNA合成障碍。检测发现血清维生素B12或叶酸水平降低，结合外周血涂片中出现大卵圆形红细胞，即可确诊营养性巨幼细胞性贫血。

五、溶血检查

溶血检查包括网织红细胞计数、胆红素测定、尿含铁血黄素试验等项目，用于判断贫血是否由红细胞破坏过多引起。溶血性贫血患者通常伴有网织红细胞比例增高、间接胆红素升高等表现，这些指标有助于确认是否存在红细胞过度破坏的情况。

确诊贫血后需根据具体类型采取相应干预措施，缺铁性贫血需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，巨幼细胞性贫血应补充富含叶酸的深绿色蔬菜和维生素B12的动物性食品，同时保持规律作息与适度运动有助于改善造血功能。建议定期复查血常规监测指标变化，任何贫血情况都应在医生指导下进行规范治疗和饮食调整，避免自行服用铁剂或维生素补充剂造成不必要的健康风险。