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手腕关节疼怎么回事

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手腕关节疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关,通常表现为拇指至无名指麻木刺痛。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重者需行腕管切开减压术。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常见于频繁使用拇指的人群,可能与肌腱过度摩擦有关,表现为手腕桡侧疼痛和握拳困难。早期可通过热敷和醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗,反复发作者需手术松解腱鞘。

3、关节炎

风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,可能与遗传和环境因素共同作用有关,特征为晨僵和对称性关节肿痛。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,配合双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

4、外伤

腕关节扭伤或骨折多由跌倒时手掌撑地导致,可能出现局部肿胀和活动受限。急性期应冰敷并固定腕关节,骨折移位需手法复位后用石膏固定4-6周。

5、痛风

尿酸结晶沉积在关节可引起突发性剧痛,常与高嘌呤饮食和代谢异常相关,发作时关节皮肤发红发热。急性期服用秋水仙碱片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。

日常应避免手腕过度负重,使用电脑时保持手腕中立位,睡眠时可佩戴护腕。饮食注意补充钙质和维生素D,痛风患者需限制海鲜和动物内脏摄入。若疼痛持续加重或伴有关节变形,建议及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、肌电图等检查明确病因。

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