早晨起来背部疼痛怎么回事
早晨起来背部疼痛可能由睡眠姿势不当、肌肉劳损、受凉、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡姿、热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
一、睡眠姿势不当
睡眠时长时间保持不正确的姿势，如俯卧或蜷缩睡姿，可能导致背部肌肉和韧带处于紧张或扭曲状态，引发晨起时局部僵硬和酸痛。这属于生理性因素，通常无须特殊医疗干预。改善措施包括选择支撑性良好的床垫和枕头，尝试仰卧或侧卧并在膝盖下垫软枕以维持脊柱自然曲度，避免使用过高枕头。白天可进行温和的拉伸活动，如猫牛式伸展，帮助放松背部肌肉。
二、肌肉劳损
背部肌肉劳损与前一天的过度活动有关，如长时间弯腰劳作、剧烈运动或搬运重物，导致肌肉纤维出现微小损伤，炎症物质积聚，从而在休息后晨起时疼痛感明显。这种情况通常表现为局部酸痛、活动受限。处理上应以休息为主，避免再次损伤，在疼痛初期可进行冷敷，48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时，可遵医嘱使用外用非甾体抗炎药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等帮助消炎镇痛。
三、受凉
夜间睡眠时背部暴露于低温环境中，如空调或风扇直吹，可能导致局部血管收缩、血液循环不畅，肌肉组织因缺血缺氧而产生痉挛和疼痛。此类疼痛常伴有僵硬感，热敷后多能缓解。预防关键在于注意夜间保暖，避免背部直接受风。晨起后可通过洗热水澡、使用热水袋或暖贴热敷疼痛部位，配合轻柔的按摩，以放松肌肉、促进血运，疼痛通常能较快消退。
四、骨质疏松
骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病，多见于绝经后女性和老年人。椎体骨密度下降、承重能力减弱，可能在夜间睡眠的轻微压力下即感到不适，晨起时表现为弥漫性腰背酸痛，可能伴有身高缩短、驼背。治疗需在医生指导下进行，基础措施包括补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D如骨化三醇软胶囊，并可使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片。日常应进行适度的负重运动，如散步、太极拳，并预防跌倒。
五、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯骶髂关节和脊柱。其典型特征便是晨起时腰背部僵硬和疼痛，活动后症状减轻，但休息后加重。疼痛可能与夜间炎症因子积累有关。除了腰背痛，还可能伴有外周关节炎、足跟痛等症状。治疗需风湿免疫科医生系统管理，常用药物包括非甾体抗炎药如美洛昔康片，改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片，以及生物制剂。坚持规律的康复锻炼对维持关节功能至关重要。
针对早晨背部疼痛，日常护理应注重维持良好的睡眠环境与姿势，选择硬度适中的床垫，避免使用过软或过硬的床。工作生活中注意劳逸结合，避免长时间保持固定姿势，每隔一小时应起身活动，进行简单的伸展。加强背部核心肌群锻炼，如练习小燕飞、臀桥等动作，有助于稳定脊柱、预防疼痛。饮食上保证均衡营养，适量摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼。若疼痛持续超过一周、进行性加重、伴有下肢麻木无力、发热或夜间痛醒等情况，应及时前往骨科、康复医学科或风湿免疫科就诊，明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。
