膝盖晚上疼是怎么回事

膝盖晚上疼可能由过度劳累、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、过度劳累

白天长时间行走或剧烈运动可能导致膝关节周围软组织劳损，夜间休息时局部炎症物质积累引发疼痛。这种情况通常表现为酸胀痛，无红肿发热。可通过减少活动量、局部热敷、按摩等方式缓解，一般无须特殊药物治疗。

二、骨关节炎

中老年人群常见，与关节软骨磨损退化有关，夜间疼痛可能与关节液循环减慢有关。通常伴随晨僵、活动受限等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓病情进展，疼痛明显时可使用依托考昔片等消炎镇痛药。

三、类风湿关节炎

自身免疫性疾病，表现为对称性关节疼痛，夜间和晨起时症状加重。可能伴随关节肿胀、变形等表现。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合塞来昔布胶囊等缓解症状。

四、痛风性关节炎

体内尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内，夜间体温较低时更容易诱发剧痛。常见于第一跖趾关节，膝关节也可受累。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物，配合吲哚美辛肠溶片镇痛。

五、半月板损伤

膝关节扭转伤或退行性变可能导致半月板撕裂，夜间体位改变时可能卡压关节引发疼痛。常伴有关节弹响、交锁等症状。轻度损伤可保守治疗，严重损伤需关节镜下行半月板成形术或缝合术。

膝盖夜间疼痛患者应注意膝关节保暖，避免长时间负重活动，睡眠时可适当垫高下肢促进静脉回流。体重超标者需控制体重减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食方面适当增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼类等。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因。