小儿荨麻疹症状及治疗

小儿荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，可能伴随血管性水肿，治疗需根据病因选择抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或外用炉甘石洗剂。常见诱因包括食物过敏、感染、物理刺激等。

1、皮肤风团

小儿荨麻疹最典型症状为突发的红色或苍白色风团，边界清晰，大小不等，可融合成片。风团通常在24小时内自行消退但可能反复出现。急性期可冷敷缓解瘙痒，避免抓挠。若风团持续超过6周则转为慢性，需排查过敏原。

2、剧烈瘙痒

患儿常因剧烈瘙痒哭闹不安，夜间加重可能影响睡眠。建议剪短指甲防止抓伤，穿着纯棉宽松衣物。瘙痒严重时可遵医嘱使用地氯雷他定干混悬剂，合并感染需联用阿奇霉素颗粒。

3、血管性水肿

约半数患儿会出现眼睑、口唇等疏松部位肿胀，若累及喉头可能引起呼吸困难，属急症需立即就医。轻度肿胀可抬高患肢，配合糠酸莫米松乳膏外用。遗传性血管性水肿需使用C1酯酶抑制剂。

4、胃肠道症状

部分患儿伴随腹痛、呕吐等消化系统症状，可能与黏膜水肿有关。建议暂禁食刺激性食物，发作期给予蒙脱石散保护胃肠黏膜。反复发作需排查幽门螺杆菌感染。

5、发热乏力

感染诱发的荨麻疹可能出现低热、精神萎靡等全身症状。体温超过38.5℃可服用布洛芬混悬滴剂，同时进行血常规检查。链球菌感染需足疗程使用头孢克洛干混悬剂。

患儿日常应避免已知过敏原如鸡蛋、海鲜等食物，保持居住环境通风干燥，洗澡水温不超过38℃。急性发作期记录风团出现时间、部位及诱因，慢性荨麻疹建议进行过敏原检测。家长需注意观察有无喘憋、吞咽困难等危急症状，随身携带预充式肾上腺素笔的患儿应定期检查药物有效期。适当补充维生素C和钙剂可能有助于降低血管通透性。