小儿荨麻疹症状和症状

小儿荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，可能伴随血管性水肿。症状发展通常经历早期红斑风团、进展期融合性皮损、严重时出现呼吸道或消化道症状。主要有皮肤突发风团、剧烈瘙痒、皮损形态多变、血管性水肿、系统症状等表现。

1、皮肤突发风团

患儿皮肤会突然出现大小不等的粉红色或苍白色风团，边界清晰，中央常隆起。风团多由组胺释放导致真皮浅层血管扩张引起，可能与食物过敏、感染等因素有关。家长需观察风团是否在24小时内自行消退，避免患儿抓挠加重皮损。急性期可用炉甘石洗剂局部止痒，严重时需遵医嘱使用氯雷他定糖浆。

2、剧烈瘙痒

瘙痒是荨麻疹最突出的主观症状，患儿常因搔抓导致皮肤抓痕或继发感染。瘙痒程度与组胺释放量相关，夜间可能加重影响睡眠。家长需给患儿修剪指甲，穿着纯棉衣物减少摩擦。可遵医嘱使用西替利嗪滴剂缓解症状，合并感染时需配合莫匹罗星软膏外用。

3、皮损形态多变

风团可表现为环形、地图状或不规则形，单个皮损直径从数毫米至数厘米不等。特征性表现为皮损游走性出现，旧风团消退后新风团在其他部位再生。家长需记录皮损变化规律，避免接触可能过敏原。反复发作超过6周可能转为慢性，需配合地氯雷他定干混悬剂进行长期控制。

4、血管性水肿

约半数患儿会伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松部位突发肿胀，肿胀区呈苍白色且界限不清。严重时可能累及喉头导致呼吸困难，属于急症需立即就医。家长发现此类症状应立即送医，途中可让患儿含服泼尼松龙片缓解黏膜水肿。

5、系统症状

部分重症患儿会出现发热、腹痛、关节痛等全身症状，提示可能存在过敏性休克风险。消化道症状多因黏膜水肿引起肠痉挛，呼吸道症状表现为喘鸣或声音嘶哑。家长需立即停止可疑过敏原接触，保持患儿平卧位并紧急使用肾上腺素自动注射笔。

小儿荨麻疹发作期间，家长应保持室内温度适宜，避免过热刺激加重瘙痒。饮食选择清淡易消化食物，暂禁食海鲜、坚果等高风险致敏食物。每日用温水清洁皮肤后及时涂抹无刺激保湿霜，选择不含香精的洗涤用品。记录每日症状变化与可疑诱因，慢性荨麻疹患儿需定期复查血清IgE水平。急性发作期可冷敷患处缓解不适，但避免直接冰敷导致冻伤。