牙齿蛀牙严重怎么办

牙齿蛀牙严重可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙后种植修复、药物治疗等方式干预。蛀牙通常由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

适用于龋坏未累及牙髓的浅中层蛀牙。医生会清除腐质后用复合树脂或玻璃离子等材料填充缺损，恢复牙齿形态。治疗过程无痛感，单次即可完成，但需避免术后2小时内进食硬物。

2、根管治疗

针对已引发牙髓炎的深度蛀牙。需开髓清除感染牙髓，消毒根管后填充生物陶瓷材料，最后冠修复保护患牙。可能出现轻微术后胀痛，需配合使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。

3、嵌体修复

适用于大面积缺损但牙根完好的后牙。通过数字化取模定制金属或全瓷嵌体，粘接后耐磨性优于普通补牙。治疗需2-3次就诊，费用较高但能显著延长牙齿使用寿命。

4、拔牙后种植修复

当蛀牙导致牙根严重破坏时需拔除患牙，3个月后植入种植体恢复咀嚼功能。需评估骨量条件，种植期间可使用临时义齿过渡，全程需3-6个月。禁忌症包括未控制的糖尿病、骨质疏松等。

5、药物治疗

对早期脱矿或浅龋可局部涂氟化钠凝胶促进再矿化，配合氯己定含漱液抑制细菌。深龋暂封时常用氢氧化钙垫底促进修复性牙本质形成。药物仅作为辅助手段，无法替代机械清创。

日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清洁牙缝线清理邻面菌斑，限制蔗糖摄入频率，每半年进行专业洁牙与涂氟。儿童可进行窝沟封闭预防磨牙龋坏，孕妇等唾液减少人群可咀嚼无糖口香糖刺激分泌。出现冷热敏感或食物嵌塞时应及时就诊，避免龋损持续扩大。