牙槽脓肿是怎么引起的

牙槽脓肿通常由龋齿、牙周炎、牙髓坏死、牙齿外伤或根尖周炎等原因引起，可能伴随牙龈肿痛、牙齿松动、发热等症状。可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗、患牙拔除或日常口腔护理等方式干预。

1、龋齿

龋齿是牙槽脓肿的常见诱因，牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞后，细菌可能侵入牙髓导致感染。感染向根尖扩散会引发根尖周脓肿，表现为患牙叩痛、牙龈红肿。需及时清除腐坏组织并填充龋洞，严重时需根管治疗。常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊和布洛芬缓释胶囊。

2、牙周炎

长期牙菌斑堆积会导致牙周袋形成，厌氧菌感染可能引发牙周脓肿。患者可能出现牙龈出血、口臭及牙齿移位。治疗需进行牙周刮治清除菌斑结石，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制感染。

3、牙髓坏死

牙齿受到外力撞击或深龋未及时治疗可能导致牙髓坏死，坏死组织分解产生的毒素通过根尖孔扩散，造成根尖区化脓性炎症。典型症状包括牙齿变色、咬合痛。需通过根管治疗清除坏死牙髓，必要时联合头孢克肟分散片抗感染。

4、牙齿外伤

牙齿折断或裂纹可能使细菌直接侵入牙髓腔，外伤后未及时处理易发展为急性根尖周脓肿。可见患牙明显松动、牙龈形成脓包。需根据损伤程度选择牙体修复或拔除，配合服用罗红霉素胶囊控制炎症。

5、根尖周炎

慢性根尖周炎急性发作时，根尖区炎性渗出物无法排出会形成局限性脓肿。患者常有自发痛和颌面部肿胀。需通过根管治疗引流脓液，严重者需脓肿切开，可选用奥硝唑片联合对乙酰氨基酚片缓解症状。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理邻面菌斑，每半年进行专业洁牙。避免用患牙咀嚼硬物，出现牙龈肿痛时可用淡盐水漱口。若脓肿持续增大或伴发热，须立即就诊口腔外科，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。