感冒之后为什么会咳嗽

感冒后咳嗽通常由呼吸道炎症、分泌物刺激或气道高反应性引起。感冒可能由鼻病毒、腺病毒等病原体感染导致，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御反应，感冒后咳嗽持续时间因人而异，多数在1-3周内缓解。

1、呼吸道炎症

感冒病毒侵入上呼吸道黏膜后，会引发局部炎症反应，导致黏膜充血水肿。炎症刺激气管和支气管的神经末梢，通过迷走神经反射引起咳嗽。这种情况可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸糖浆或枸橼酸喷托维林片等镇咳药物，同时配合布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻部炎症。

2、分泌物刺激

感冒时鼻咽部分泌物增多，部分分泌物会倒流至咽喉部或下呼吸道，刺激咳嗽感受器引发咳嗽反射。患者可能伴有咽喉异物感或咳痰症状。可使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，帮助稀释和排出分泌物。家长需注意儿童咳痰困难时采用拍背辅助排痰。

3、气道高反应性

部分感冒患者呼吸道黏膜受损后会出现暂时性气道高反应性，表现为对冷空气、烟雾等刺激敏感而咳嗽。这种情况可能持续2-8周，可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片或丙酸氟替卡松吸入气雾剂降低气道敏感性。避免接触刺激性气体有助于缓解症状。

4、继发细菌感染

感冒后继发细菌性支气管炎或肺炎时，炎症向下蔓延至下呼吸道，产生脓性分泌物刺激咳嗽。患者可能出现黄绿色痰液、发热等症状。需就医进行血常规检查，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或左氧氟沙星片等抗生素治疗。

5、咳嗽变异性哮喘

少数感冒可能诱发咳嗽变异性哮喘，表现为持续干咳超过8周，夜间加重。这与气道慢性炎症和支气管痉挛有关。需通过肺功能检查确诊，治疗可选用沙美特罗替卡松粉吸入剂或布地奈德福莫特罗粉吸入剂，必要时联合白三烯受体拮抗剂。

感冒后咳嗽期间应保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。避免辛辣刺激性食物，选择百合银耳羹、蜂蜜萝卜汁等润肺食疗。咳嗽持续超过3周或出现胸痛、咯血、呼吸困难等症状时需及时就诊。儿童出现犬吠样咳嗽或呼吸急促时，家长应立即带其就医排除喉炎或肺炎。