月经失调易怀孕吗

月经失调可能降低怀孕概率，但并非绝对不孕。月经失调可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关，需结合具体病因评估生育能力。

月经周期规律性是评估生育能力的重要指标之一。正常月经周期通常为21-35天，排卵发生在下次月经前14天左右。月经失调者可能出现排卵障碍或无排卵，直接影响受孕机会。内分泌因素中，多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经，伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗，这类患者需通过药物诱导排卵才能提高妊娠率。甲状腺功能异常如甲亢或甲减也会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或卵泡发育异常。

部分月经失调患者仍存在自发排卵可能。例如精神压力、短期体重波动引起的月经紊乱，在诱因消除后周期可自行恢复，这类情况对生育影响较小。子宫内膜异位症患者虽有痛经和月经量改变，但部分患者卵巢储备功能正常，通过手术或辅助生殖技术仍可实现妊娠。先天性子宫畸形导致的月经异常，需根据畸形类型评估妊娠风险，某些类型如双角子宫在矫正后仍可正常妊娠。

建议月经失调且有生育需求者尽早就诊妇科或生殖医学科。基础检查包括性激素六项、甲状腺功能、超声监测排卵等。生活方式上需保持规律作息，控制体重在合理范围，避免过度节食或剧烈运动。备孕期间可记录基础体温曲线帮助判断排卵情况，必要时在医生指导下使用促排卵药物或辅助生殖技术。