运动遗尿是咋回事

运动遗尿可能由膀胱功能发育不全、盆底肌松弛、神经调节异常、泌尿系统感染、隐性脊柱裂等原因引起，可通过盆底肌训练、膀胱功能锻炼、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，避免剧烈运动加重症状。

1、膀胱功能发育不全

儿童或青少年膀胱容量较小，运动时腹压增高可能导致尿液不自主溢出。表现为运动后少量漏尿，无排尿疼痛。可通过定时排尿训练帮助膀胱扩容，如使用闹钟每2小时提醒排尿，逐渐延长间隔时间。严重者可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片或琥珀酸索利那新片等M受体拮抗剂。

2、盆底肌松弛

产后女性或长期便秘者可能出现盆底肌群松弛，运动时控尿能力下降。典型表现为跳跃、跑步时漏尿，可能伴随会阴坠胀感。建议每天进行凯格尔运动，收缩肛门和尿道肌肉10秒后放松，重复20次。物理治疗可选择生物反馈电刺激仪，药物可用盐酸米多君片增强尿道括约肌张力。

3、神经调节异常

糖尿病或腰椎间盘突出可能影响支配膀胱的神经功能，导致运动时排尿反射失控。常伴有下肢麻木或血糖波动，需检测糖化血红蛋白和腰椎MRI。治疗需控制原发病，配合甲钴胺片营养神经，严重者需骶神经调节术。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎会引起尿急尿频，运动时易诱发遗尿。多伴随排尿灼痛、尿液浑浊，尿常规可见白细胞升高。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克洛干混悬剂，配合三金片清热利湿。治疗期间避免高强度运动。

5、隐性脊柱裂

先天骶椎闭合不全可能影响马尾神经功能，导致运动性尿失禁。儿童多见，可能伴随足部畸形或排便障碍，需脊柱X线确诊。轻度可通过膀胱功能训练改善，重度需脊柱外科手术修复。

日常应避免蹦跳、深蹲等增加腹压的运动，选择游泳、瑜伽等低冲击项目。训练前排空膀胱，穿着吸湿速干内裤。每日饮水量控制在1500毫升左右，睡前2小时限水。饮食增加山药、芡实等健脾食材，忌辛辣刺激食物。家长发现儿童运动遗尿时，应记录发生频率和运动类型，就医时提供详细病史。