喝酒喝的胃出血怎么治疗

喝酒导致的胃出血需立即就医，治疗方式主要有禁食禁饮、药物止血、内镜下止血、输血支持、手术治疗等。胃出血通常与酒精刺激黏膜、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关，可能表现为呕血、黑便、头晕等症状。

1、禁食禁饮

急性期需严格禁食禁饮，减少胃肠蠕动对出血部位的刺激。通过静脉补液维持水电解质平衡，避免脱水或低血容量性休克。出血停止后逐步过渡至流质饮食，如米汤、藕粉等无渣食物。

2、药物止血

可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，或生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液收缩血管止血。伴有幽门螺杆菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素根治。

3、内镜下止血

对于活动性出血或可见血管残端，需行急诊胃镜检查。通过钛夹封闭、氩离子凝固术或局部注射肾上腺素等方式直接止血，同时明确出血原因并评估再出血风险。

4、输血支持

血红蛋白低于70g/L或出现休克表现时需输血治疗，优先输注浓缩红细胞纠正贫血。大量出血可能需补充新鲜冰冻血浆或血小板，维持凝血功能正常。

5、手术治疗

保守治疗无效或合并穿孔时需手术干预，常见术式包括胃大部切除术或选择性迷走神经切断术。术后需长期随访，避免饮酒及使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的因素。

胃出血患者康复期应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，规律服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。严格戒酒并治疗基础肝病，定期复查胃镜监测黏膜修复情况。出现心悸、冷汗等再出血征兆时需即刻返院处理。