跟腱断裂术后七周伤口感染要怎么办

跟腱断裂术后七周伤口感染需立即就医处理，可通过清创引流、抗生素治疗、伤口护理、物理治疗、手术修复等方式干预。感染通常由细菌侵入、术后护理不当、免疫力低下、伤口张力过高、慢性疾病等因素引起。

1、清创引流

医生会清除伤口坏死组织和脓液，放置引流条促进渗出液排出。操作需严格无菌，避免二次感染。清创后可能伴随局部疼痛和渗血，需定期换药观察。

2、抗生素治疗

根据细菌培养结果选用敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片等。需完成全程用药，避免耐药性产生。用药期间可能出现胃肠不适或过敏反应。

3、伤口护理

每日用生理盐水冲洗伤口，外敷银离子敷料或莫匹罗星软膏。保持敷料干燥清洁，避免沾水。护理不当可能导致感染扩散或延迟愈合。

4、物理治疗

感染控制后可采用超短波或红外线照射促进血液循环。治疗时需避开急性炎症期，每次15-20分钟。过度治疗可能加重组织水肿。

5、手术修复

严重感染导致跟腱再次断裂时需行跟腱重建术，采用自体肌腱移植或人工材料修补。术后需石膏固定6-8周，过早负重可能造成修复失败。

术后恢复期应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，补充维生素C促进胶原合成。避免吸烟饮酒影响愈合。穿戴步行靴时注意观察皮肤受压情况，每日进行踝泵练习预防深静脉血栓。定期复查血常规和炎症指标，若出现发热或伤口渗液增多需及时复诊。康复训练需在医生指导下循序渐进，初期以被动活动为主，6周后逐步增加主动抗阻训练。