尿尿的时候尿道刺痛

排尿时尿道刺痛可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、性传播疾病等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。典型表现为排尿灼痛、尿频尿急，尿道口可能出现红肿或分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，配合多饮水促进排尿冲洗尿道。

2、膀胱炎

膀胱炎多由细菌上行感染引起，除尿道刺痛外常伴下腹坠胀感、尿液浑浊。女性因尿道较短更易发病。确诊需进行尿常规检查，常用药物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片，治疗期间需避免憋尿。

3、尿路结石

结石移动时划伤尿路黏膜可引发锐痛，疼痛可能向会阴部放射。B超检查可明确结石位置，小于6毫米的结石可通过多饮水、口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

4、前列腺炎

男性患者出现排尿末刺痛伴会阴部酸胀时，需考虑前列腺炎可能。直肠指检及前列腺液检查可确诊，治疗选用盐酸环丙沙星片、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴改善局部血液循环。

5、性传播疾病

淋病或衣原体感染引起的尿道炎表现为脓性分泌物和剧烈刺痛，需进行病原体检测。常用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片治疗，性伴侣需同步检查治疗，治疗期间禁止性生活。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤并勤换洗，性生活前后注意清洁。若症状持续超过24小时或出现血尿、发热等情况须立即就医，不可自行长期服用抗生素以免产生耐药性。中老年男性出现反复尿痛需排查前列腺增生等疾病。