肺高压的症状表现

肺高压的症状表现主要有呼吸困难、胸痛、头晕、疲劳乏力、水肿等。肺高压是指肺动脉压力异常升高的一种病理状态，可能由多种心肺疾病或不明原因引起。

一、呼吸困难

呼吸困难是肺高压最常见的早期症状，通常在活动后加重。患者会感到空气不足或呼吸费力，严重时静息状态下也会出现。这与右心负荷增加导致肺血管阻力升高有关。早期可能仅表现为活动耐力下降，随着病情进展，轻微活动即可诱发明显气促。

二、胸痛

胸痛多表现为胸骨后压迫感或钝痛，类似心绞痛。其发生与右心室心肌缺血相关，因肺动脉压力持续增高导致右心室壁张力增大、氧耗增加。胸痛常在体力负荷时出现，可能放射至肩背部，休息后部分缓解。

三、头晕

头晕多由脑供血不足引起，常见于活动后或突然站立时。肺高压患者心输出量受限，可能导致一过性血压下降或心律失常，减少脑部血流灌注。严重时可出现晕厥，尤其见于肺动脉压力急剧升高或右心功能不全加重时。

四、疲劳乏力

疲劳乏力是肺高压患者的普遍感受，与全身组织器官灌注不足有关。右心功能减退导致心输出量降低，肌肉组织供氧减少，代谢产物堆积。患者常诉持续倦怠感，日常活动能力显著下降，且休息后改善不明显。

五、水肿

水肿多从下肢开始，逐渐向上蔓延至腹部、腰骶部，提示右心衰竭进展。肺动脉高压导致右心室排血受阻，静脉回流障碍，液体渗入组织间隙。可伴有肝肿大、腹水、颈静脉怒张等体征，夜间尿量增多亦是常见表现。

肺高压患者需定期监测体重变化，限制钠盐摄入以减轻水钠潴留。保持适度休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止症状急性加重。注意保暖预防呼吸道感染，因感染可能诱发肺动脉压力骤升。遵医嘱进行氧疗、药物调整和康复训练，定期复查心脏超声、六分钟步行试验等评估病情。出现症状加重或新发症状时应及时就医调整治疗方案。