大肠埃希菌是什么样的病
大肠埃希菌病是由大肠埃希菌感染引起的疾病,主要包括胃肠炎、尿路感染、败血症等类型。大肠埃希菌是人体肠道正常菌群的一部分,但部分致病性菌株可能导致感染。
1、胃肠炎
胃肠炎是大肠埃希菌感染最常见的表现,主要由产肠毒素型或肠致病型菌株引起。患者可能出现水样腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状,严重时可导致脱水。治疗以补液为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道功能。
2、尿路感染
尿路致病性大肠埃希菌可上行感染泌尿系统,引发膀胱炎或肾盂肾炎。典型症状包括尿频尿急尿痛,部分患者伴有发热腰痛。确诊需进行尿培养,治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、败血症
当大肠埃希菌侵入血液时可能引发败血症,常见于免疫力低下人群。表现为寒战高热、呼吸急促、意识模糊等全身中毒症状。需紧急进行血培养并静脉使用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等广谱抗生素。
4、新生儿感染
新生儿可能通过产道感染大肠埃希菌,导致脑膜炎或败血症。症状包括喂养困难、体温异常、黄疸加重等。需住院治疗并使用注射用氨苄西林钠、注射用头孢噻肟钠等穿透血脑屏障的抗生素。
5、耐药菌感染
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对多种抗生素耐药,增加治疗难度。感染多发生于长期使用抗生素或住院患者,需根据药敏试验选择注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用替加环素等特殊抗菌药物。
预防大肠埃希菌感染需注意饮食卫生,彻底煮熟食物,避免饮用生水。处理生食后及时洗手,定期消毒厨房用具。婴幼儿应注意奶瓶消毒,老年人需保持会阴清洁。出现持续腹泻、血尿或高热等症状时应及时就医,避免自行使用抗生素导致耐药性产生。日常可适量补充益生菌帮助维持肠道菌群平衡。




