肝内胆管55mm结石如何治疗

肝内胆管55毫米结石通常需要手术治疗，治疗方式主要有胆管切开取石术、肝部分切除术等。肝内胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为腹痛、黄疸等症状。

胆管切开取石术适用于结石局限在肝内胆管且未引起严重肝组织损伤的情况。手术通过切开胆管直接取出结石，术后需放置引流管促进胆汁排出。该手术创伤相对较小，但可能存在结石残留或复发的风险。

肝部分切除术适用于结石合并肝叶萎缩或反复感染的情况。手术需切除病变的肝段或肝叶，彻底清除病灶。该方式能有效防止复发，但对肝功能要求较高，术后可能出现胆汁漏等并发症。

对于无法耐受手术的患者，可考虑经皮肝穿刺胆道引流或内镜取石等微创治疗。这些方法能暂时缓解胆道梗阻，但无法根治结石，需结合后续治疗。

术后需长期服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，帮助溶解残余微小结石。同时需定期复查腹部超声或磁共振胰胆管造影，监测结石复发情况。

合并胆道感染时需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制炎症。严重感染可能引发脓毒血症，需在感染控制后再行手术治疗。

肝内胆管结石患者术后需保持低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌。可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进肝细胞修复。日常需规律作息，避免过度劳累，戒烟戒酒以减轻肝脏负担。术后3个月内避免剧烈运动，定期复查肝功能及影像学检查。若出现发热、腹痛等症状需及时就医，防止胆管炎发作。