老是心口窝疼是怎么回事

心口窝疼可能由胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛、胸膜炎、焦虑症等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能导致心口窝灼痛，常伴随反酸、嗳气。可能与暴饮暴食、高脂饮食等因素有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸，促进胃肠蠕动。日常需避免睡前进食，减少咖啡因摄入。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛，可能放射至心口窝。通常与劳累、情绪激动相关，伴随胸闷、气短。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片。建议完善心电图检查，控制血压血脂。

3、肋间神经痛

肋间神经受压或炎症导致沿肋骨走向的刺痛，咳嗽时加重。可能与脊柱病变、带状疱疹有关。可局部热敷缓解，严重时使用加巴喷丁胶囊、维生素B12片。避免提重物，保持正确坐姿。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激引发锐痛，深呼吸时明显，可能伴发热、咳嗽。结核或细菌感染是常见病因。需完善胸片检查，遵医嘱使用头孢克肟分散片、利福平胶囊，必要时行胸腔穿刺引流。

5、焦虑症

情绪紧张引发功能性胸痛，呈游走性，伴心悸、失眠。可通过心理疏导改善，严重时使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片。建议规律作息，练习深呼吸放松。

日常应避免过度劳累和情绪波动，选择清淡易消化饮食，戒烟限酒。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、晕厥，需立即急诊处理。定期监测血压、心率，肥胖者需控制体重。根据病因不同，可能需要消化内科、心内科或呼吸科专科随访。