双膝关节炎怎么治疗好

双膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。双膝关节炎通常由关节退行性变、创伤、肥胖、炎症反应、代谢异常等原因引起。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用手杖或护膝辅助行走。增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物摄入，有助于缓解关节炎症。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。中医艾灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，每次15-20分钟能改善寒湿型疼痛。冷敷适用于急性肿胀期，每次不超过15分钟；慢性期可采用40℃左右热敷，每日2-3次。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片适用于中度疼痛，需注意胃肠道不良反应。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，建议连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能，每周1次，5次为1疗程。疼痛剧烈时短期使用洛索洛芬钠贴剂，避免长期贴敷引起皮肤过敏。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，术后3天可拄拐部分负重。单髁置换术适合局部软骨严重磨损病例，保留正常韧带结构。全膝关节置换术用于终末期病变，假体使用寿命通常可达15-20年，术后需进行6-8周康复训练。

5、康复训练

直腿抬高练习每天3组，每组15次可增强股四头肌力量。水中步行训练利用浮力减轻负重，每周3次每次30分钟。使用平衡垫进行本体感觉训练，从每次1分钟逐步延长至5分钟。所有训练应以不引起次日关节疼痛为度。

建议保持每日30分钟平地步行，选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用奶酪、黑芝麻等食物。冬季注意膝关节保暖，可使用远红外护膝。定期复查关节X线片，根据病情变化调整治疗方案。出现关节红肿热痛或活动受限加重时需及时复诊。