左后肩疼痛是什么原因

左后肩疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或心脏问题等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行肩部活动可能导致左后肩肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动过度的人群。症状表现为局部酸痛、活动受限，热敷和休息后多可缓解。日常需避免长时间固定姿势，适当进行肩颈拉伸锻炼。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉性左后肩疼痛。通常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。可通过颈椎磁共振明确诊断。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重时需考虑颈椎前路减压融合术。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能引起左后肩持续性钝痛，夜间加重且影响睡眠。典型表现为主动和被动活动均受限。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛，恢复期需坚持爬墙训练等康复锻炼。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时可能通过神经反射引起右肩胛区疼痛，少数表现为左后肩牵涉痛。多伴有右上腹压痛、恶心呕吐等消化道症状。确诊需腹部超声检查，常用药物包括消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等。

5、心脏问题

心肌缺血可能放射至左肩背部产生压榨样疼痛，常见于冠心病心绞痛发作。多伴随胸闷、气短，含服硝酸甘油片可缓解。此类情况需立即进行心电图和心肌酶谱检查，必要时行冠状动脉造影评估血管情况。

出现左后肩疼痛应避免自行推拿或盲目服用止痛药。建议记录疼痛发作特点，避免提重物和受凉。若疼痛持续超过3天、夜间加重或伴随其他症状，须尽快至骨科或心内科就诊。日常注意保持正确坐姿，每工作1小时活动肩颈5分钟，睡眠时选择高度适宜的枕头。