义齿性口炎的西医治疗

义齿性口炎的西医治疗主要包括抗真菌药物治疗、口腔局部护理、义齿调整或更换、营养支持及免疫调节等措施，需根据患者具体情况制定个体化方案。

1、抗真菌药物治疗

念珠菌感染是义齿性口炎的主要病因，常用药物包括制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片和氟康唑胶囊。制霉菌素含漱液可直接作用于口腔黏膜，抑制真菌生长；克霉唑贴片通过局部缓释发挥长效抗真菌作用；氟康唑胶囊适用于广泛性感染，需严格遵医嘱控制疗程。治疗期间需监测肝功能，避免与其他药物相互作用。

2、口腔局部护理

每日使用氯己定含漱液清洁口腔，可减少真菌定植。义齿需浸泡于次氯酸钠溶液或专用清洁剂中消毒，夜间摘除义齿以保持黏膜通风。建议采用软毛牙刷轻柔清洁腭部及牙龈，避免机械刺激加重炎症。合并口干症状时可使用人工唾液喷雾缓解不适。

3、义齿调整或更换

对存在压迫点的旧义齿需进行衬垫调整，消除局部摩擦。若义齿基托材料老化或密合度差，需重新取模制作新义齿，优先选择抗菌树脂材料。佩戴新义齿初期应逐步适应，每日佩戴时间不超过8小时，并定期复查咬合关系。

4、营养支持

缺乏维生素B12、叶酸和铁可能加重黏膜病变，需检测血清指标后针对性补充。建议增加富含优质蛋白和锌的食物如鱼类、蛋类，促进黏膜修复。糖尿病患者需严格控制血糖，减少口腔真菌繁殖风险。

5、免疫调节

长期使用吸入性糖皮质激素或免疫抑制剂的患者，需评估药物调整可能性。对于免疫功能低下者，可考虑补充胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。日常需保证充足睡眠，适度运动增强抵抗力，减少复发概率。

义齿性口炎患者日常应建立规范的义齿清洁流程，使用专用牙刷和清洁片每日彻底消毒；避免吸烟、饮酒等刺激黏膜的行为；定期口腔检查可早期发现复发迹象。饮食上减少精制糖摄入，多食用无糖酸奶等含益生菌食品维持口腔菌群平衡。若出现黏膜灼痛或白色伪膜复发，须及时复诊调整治疗方案。