青少年哮喘如何用药
青少年哮喘需在医生指导下使用布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、茶碱缓释片等药物控制症状。哮喘发作可能与遗传因素、过敏原接触、呼吸道感染、运动刺激、空气污染等因素有关,通常表现为喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。
1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,适用于慢性持续性哮喘的长期控制。该药通过抑制气道炎症反应减少支气管黏膜水肿,需每日规律使用才能发挥最佳效果。用药后可能出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染,建议吸入后及时漱口。对牛奶蛋白过敏者禁用。
2、沙丁胺醇吸入气雾剂
沙丁胺醇吸入气雾剂为短效β2受体激动剂,能快速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛。药物起效时间约5分钟,适用于运动前预防性使用或突发喘息时急救。过度使用可能导致心悸或肌肉震颤,24小时内使用不应超过8喷。甲状腺功能亢进患者慎用。
3、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性哮喘的长期控制。该药通过阻断炎症介质释放减轻气道高反应性,特别适合合并过敏性鼻炎的青少年。需每日睡前服用,可能出现头痛或嗜睡等不良反应。苯丙酮尿症患者禁用。
4、丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂是强效吸入性糖皮质激素,适用于中重度持续性哮喘。其局部抗炎作用强且全身副作用较小,但需配合储雾罐使用以提高肺部沉积率。长期使用可能影响儿童生长发育速度,需定期监测身高。
5、茶碱缓释片
茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,适用于夜间哮喘症状控制。由于治疗窗较窄,需定期监测血药浓度避免中毒反应。服用期间应避免饮用含咖啡因饮料,充血性心力衰竭患者需调整剂量。
青少年哮喘患者需定期复查肺功能,家长应协助记录症状日记和用药情况。保持居住环境清洁,避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原。均衡饮食并适量补充维生素D,可选择游泳等有氧运动增强心肺功能。急性发作时立即使用急救药物并就医,切勿自行增减药量。




