痔疮怎么看是内痔和外痔

痔疮区分内痔和外痔主要通过发生部位及症状判断。内痔位于齿状线以上，通常表现为无痛性便血和脱出；外痔位于齿状线以下，常伴随疼痛、瘙痒或肛门肿块。

内痔早期以间歇性便血为主，血液呈鲜红色且附着于粪便表面，严重时可能出现痔核脱出但可自行回纳。随着病情进展，脱出需手动推回或无法回纳，可能伴随黏液分泌和肛门坠胀感。外痔分为血栓性、结缔组织性等类型，血栓性外痔表现为肛周突发紫硬肿块伴剧痛，结缔组织性外痔多为慢性增生形成的皮赘，常因分泌物刺激导致肛门潮湿瘙痒。混合痔则兼具两者特征。

肛门视诊和指检是鉴别的主要方法。外痔通过观察肛周即可发现红肿或赘生物，内痔需借助肛门镜查看黏膜状态。血栓性外痔可见皮下紫蓝色硬结，指检有触痛；内痔指检可能触及柔软团块，但无痛感。直肠脱垂、肛裂等疾病需进行鉴别诊断。

保持规律排便习惯，避免久坐久站，每日温水坐浴10-15分钟有助于缓解症状。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，每日饮水量不少于1500毫升。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛，应及时至肛肠科就诊，必要时考虑胶圈套扎术或外剥内扎术等治疗。