蓝光治疗新生儿黄疸

蓝光治疗是新生儿黄疸最常见且有效的治疗方法之一，主要通过特定波长的光线帮助降低血液中过高的胆红素水平。

新生儿黄疸是由于婴儿血液中胆红素积聚，导致皮肤和巩膜出现黄染的现象。蓝光治疗的核心原理是利用波长在425-475纳米左右的蓝色可见光照射婴儿皮肤。这种特定波长的光线能够穿透皮肤，使皮下的未结合胆红素分子结构发生异构化，从脂溶性的Z型转变为水溶性的E型。这种结构转变后的胆红素无需经过肝脏的葡萄糖醛酸化过程，便可以直接通过胆汁和尿液排出体外，从而安全、快速地降低血清胆红素浓度，预防胆红素水平过高可能对新生儿神经系统造成的损害，即胆红素脑病。治疗通常在婴儿暖箱或光疗设备中进行，婴儿仅佩戴眼罩和保护会阴部位，以最大限度地暴露皮肤接受光照。治疗时长需根据黄疸的严重程度、胆红素下降速度以及婴儿的日龄、体重等因素综合决定，由医生进行专业评估。在规范的医疗监护下，蓝光治疗的安全性很高，是处理新生儿高胆红素血症的一线疗法。

接受蓝光治疗期间，家长应积极配合医护人员。治疗中婴儿可能会出现大便次数增多、大便变稀、皮肤出现暂时性皮疹、体温轻度波动或轻度脱水等常见反应，这些通常会在治疗结束后自行缓解，医护人员会进行密切监测与相应处理。家长需注意，光疗时婴儿的眼睛必须用专用眼罩妥善遮盖，以避免强光对视网膜的潜在影响。同时，要保证婴儿有充足的液体摄入，无论是母乳还是配方奶，都应按需喂养，这有助于胆红素随排泄物排出并防止脱水。治疗间歇或结束后，应密切观察婴儿的皮肤黄染消退情况、精神状态、吃奶量和大小便，并遵从医嘱进行胆红素水平的复查。即使黄疸消退，出院后也应定期进行儿童保健随访，监测生长发育情况。保持婴儿皮肤清洁干燥，穿着柔软棉质衣物，为婴儿提供一个安静舒适的恢复环境，也有助于其健康成长。