如何处理阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速可通过生活调节、物理刺激、药物治疗、射频消融术等方式干预。该疾病可能由心脏传导系统异常、情绪激动、甲状腺功能亢进等因素诱发，通常表现为突发心悸、胸闷、头晕等症状。

1、生活调节

避免摄入含咖啡因或酒精的饮品，保持规律作息有助于减少发作。急性发作时可尝试深吸气后屏气，再缓慢呼气，通过刺激迷走神经缓解症状。日常需控制情绪波动，避免剧烈运动或过度疲劳。

2、物理刺激

瓦氏动作是常用的物理刺激方法，具体操作为深吸气后屏住呼吸，模拟用力排便动作维持10-15秒。也可用冰袋敷面或压迫眼球，通过激活迷走神经反射终止心动过速。操作需在医生指导下进行。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物。长期预防可选用地高辛片或盐酸维拉帕米片。药物使用需严格遵循医嘱，定期监测心电图和肝肾功能。

4、射频消融术

对于频繁发作或药物控制不佳者，可考虑射频导管消融治疗。该手术通过导管释放射频能量破坏异常传导通路，成功率较高。术前需完善电生理检查，术后需卧床休息12-24小时。

5、中医调理

中医认为该病与气血失调相关，可辨证使用稳心颗粒或参松养心胶囊。配合针灸内关、神门等穴位有助于调节心律。日常可用酸枣仁、柏子仁等药材代茶饮，但需与西药间隔2小时服用。

建议患者随身携带医疗信息卡，记录发作时间和诱因。饮食宜清淡，限制每日钠盐摄入不超过5克。避免突然改变体位，洗澡水温不宜超过40℃。定期复查心电图和心脏超声，若发作持续时间超过20分钟或伴随意识模糊，须立即就医。保持平和心态，学习放松技巧如冥想或深呼吸训练，有助于减少复发概率。