牙龈总是出血怎么回事

牙龈总是出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗、血液检查、药物调整等方式改善。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足会导致牙菌斑矿化形成牙结石，刺激牙龈充血肿胀。表现为刷牙或咬硬物时出血，可能伴随口臭。需定期洗牙清除牙结石，使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面。可选用复方氯己定含漱液辅助消炎。

2、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。常见于饮食不均衡人群，出血呈点状且牙龈色泽苍白。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，必要时口服维生素C片或维生素K1注射液。

3、妊娠期牙龈炎

妊娠期激素变化会使牙龈血管扩张，对菌斑反应过度。多发于孕中期，牙龈呈鲜红色且易出血。需加强口腔护理，使用软毛牙刷，可用生理盐水含漱。产后激素水平恢复后症状多能缓解。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍。出血呈自发性且难以止血，可能伴随皮肤瘀斑。需进行血常规和凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如使用环孢素软胶囊调节免疫。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。表现为牙龈渗血时间长但出血量少。需监测凝血指标，必要时调整用药方案，避免与布洛芬缓释胶囊联用。

日常应选用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免横向用力刷牙。每半年进行一次洁牙，餐后使用冲牙器清洁牙缝。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续1周以上或伴有牙齿松动，需及时就诊口腔科排查牙周炎等疾病。