右手手肘关节疼痛是怎么回事
右手手肘关节疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、骨关节炎、神经压迫或外伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、肱骨外上髁炎
俗称网球肘,多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点劳损。表现为肘关节外侧压痛,拧毛巾或握拳时疼痛加重。急性期需停止运动,冰敷15-20分钟/次;慢性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷,或遵医嘱注射复方倍他米松注射液。
2、肘关节滑膜炎
关节滑膜受机械刺激或感染产生炎症反应,常见于频繁屈伸肘部动作。伴随关节肿胀、活动受限,夜间痛明显。可短期口服塞来昔布胶囊,配合超声波治疗促进积液吸收。若保守治疗无效需关节镜下滑膜切除。
3、骨关节炎
肘关节软骨退变引发骨质增生,多见于中老年或体力劳动者。晨起关节僵硬,活动时有摩擦感。建议口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛明显时联合使用洛索洛芬钠片。晚期严重变形需行人工关节置换术。
4、尺神经卡压
肘管综合征导致尺神经受压,疼痛放射至小指,伴手部麻木无力。早期可通过维生素B12片营养神经,夜间使用肘关节支具保持伸直位。保守治疗3个月无效者需手术松解神经。
5、外伤性损伤
跌倒时手掌撑地可能引起桡骨头骨折,表现为即刻剧痛和活动障碍。轻微骨折可用石膏固定4-6周,移位明显者需切开复位内固定。陈旧性损伤易继发创伤性关节炎。
日常应避免提重物、反复旋转前臂等动作,使用电脑时保持肘关节100-110度屈曲。急性期疼痛可选择冷敷,48小时后改为热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和优质蛋白,如牛奶、鱼肉等,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形、夜间静息痛等症状,建议及时至骨科或康复科就诊。