右手拇指腱鞘炎的治疗方法是什么呢

右手拇指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖变异、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止拇指活动，使用支具固定关节4-6周。避免打字、握笔等重复性动作，夜间可用铝板保持拇指伸直位。慢性期可逐步进行无痛范围内的关节活动训练。

2、热敷理疗

每日用40℃温水浸泡患指15-20分钟，配合超声透药或冲击波治疗。红外线照射每次20分钟可促进局部血液循环，微波疗法有助于消除腱鞘水肿。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重肿胀时可短期口服泼尼松片。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每次注射间隔不少于3周，每年不超过3次。

5、手术松解

经保守治疗无效者可选择腱鞘切开术，通过1厘米小切口纵向切开狭窄腱鞘。术后24小时开始被动活动训练，2周后逐步恢复抓握功能。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作期间每小时做拇指伸展运动。烹饪时改用粗柄厨具减轻握持压力，游泳时佩戴硅胶指套保护。若出现晨僵超过30分钟或关节弹响加重，需及时复查调整治疗方案。恢复期可进行捏橡皮泥、弹力带抗阻等康复训练，但需在无痛前提下循序渐进。