动脉导管未闭的危害有哪些

动脉导管未闭的危害主要包括肺动脉高压、心力衰竭、感染性心内膜炎、生长发育迟缓和心律失常等。动脉导管未闭是一种先天性心脏病，若不及时干预可能引发多种并发症。

1、肺动脉高压

动脉导管未闭会导致血液从左向右分流，增加肺循环血流量，长期可能引起肺动脉压力升高。肺动脉高压早期表现为活动后气促，后期可能出现咯血、右心衰竭。治疗需通过手术闭合导管或介入封堵，常用药物包括波生坦片、安立生坦片等靶向药物，但需在医生指导下使用。

2、心力衰竭

大量左向右分流会增加心脏负荷，导致左心室扩大和心肌肥厚，最终引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。治疗需控制液体摄入，使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片，严重时需手术干预。

3、感染性心内膜炎

异常血流冲击心内膜易造成内皮损伤，细菌附着后可能引发感染性心内膜炎。表现为持续发热、皮肤瘀点、脾肿大等。预防性使用抗生素如注射用青霉素钠很重要，确诊后需长期静脉用药，必要时行赘生物清除手术。

4、生长发育迟缓

心脏异常分流导致体循环供血不足，影响儿童营养吸收和生长激素分泌，表现为体重增长缓慢、身高落后同龄人。需加强营养支持，选择高蛋白高热量饮食，在心脏畸形纠正后生长速度多能追赶。

5、心律失常

长期心脏结构改变可能引发房颤、室性早搏等心律失常，严重时可导致猝死。需定期心电图监测，使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片，必要时植入起搏器。导管闭合后多数心律失常可改善。

动脉导管未闭患者应定期进行心脏超声检查监测病情变化，避免剧烈运动和高原旅行。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和铁剂，预防呼吸道感染。婴幼儿患者家长需密切观察喂养情况和精神状态，出现呼吸急促、多汗等症状应及时就医。术后患者需遵医嘱复查，逐步恢复日常活动。