肩膀很疼怎么回事

肩膀很疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长时间提重物或姿势不良会导致肩部肌肉过度紧张，表现为酸胀痛且活动受限。可通过热敷促进血液循环，配合肩部拉伸动作缓解症状，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。

2、肩周炎

多见于50岁左右人群，夜间疼痛明显伴关节僵硬。可能与关节囊粘连有关，急性期可用双氯芬酸钠缓释片口服，配合爬墙训练改善活动度，严重者需关节腔注射治疗。

3、颈椎病

神经根受压时会出现放射性肩痛，常伴上肢麻木。可通过颈椎牵引减轻压迫，使用甲钴胺片营养神经，日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。

4、肩袖损伤

外伤或退变导致肌腱撕裂，表现为抬臂疼痛无力。磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用酮洛芬肠溶胶囊消炎镇痛，完全撕裂需关节镜手术修复。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发急性剧痛，X线可见高密度影。急性期需制动休息，口服塞来昔布胶囊抗炎，超声引导下穿刺冲洗可清除钙化灶，恢复期逐步进行肩关节活动。

日常应注意避免单侧肩膀长期负重，睡眠时保持肩部温暖，空调房内可佩戴护肩。疼痛发作期减少炒菜、晾衣等需要抬臂的动作，可尝试用对侧手辅助活动患肢。每周进行3次肩关节环绕运动，动作需缓慢匀速。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、手臂麻木等症状，应及时至骨科或疼痛科就诊。