儿童酸中毒是什么引起的
儿童酸中毒可能由遗传代谢异常、胃肠功能紊乱、严重腹泻、肾功能障碍、糖尿病酮症酸中毒等原因引起，可通过血液检查确诊并采取针对性治疗。
1、遗传代谢异常
部分儿童因先天酶缺陷导致有机酸代谢障碍，如甲基丙二酸血症、丙酸血症等。这类疾病通常在新生儿期或婴幼儿期发病，表现为喂养困难、呕吐、嗜睡等症状。需通过血尿代谢筛查确诊，治疗需严格限制特定蛋白质摄入，并配合左卡尼汀口服溶液、维生素B12注射液等药物纠正代谢紊乱。家长需定期监测生长发育指标及血生化指标。
2、胃肠功能紊乱
婴幼儿胃肠发育不完善时，可能因喂养不当引发消化吸收障碍，导致酸性代谢产物堆积。常见于过早添加辅食、乳糖不耐受等情况，伴随腹胀、哭闹不安、大便酸臭等表现。建议家长调整喂养方式，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，配合口服补液盐预防脱水。母乳喂养者母亲需避免高脂饮食。
3、严重腹泻
轮状病毒或细菌性肠炎引起的持续性腹泻，会造成大量碱性肠液丢失及脱水，引发代谢性酸中毒。患儿出现呼吸深快、精神萎靡、皮肤弹性下降等表现。需及时静脉补充碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，同时使用蒙脱石散保护肠黏膜。家长应注意观察尿量变化，腹泻期间暂停高糖饮食。
4、肾功能障碍
急性肾小球肾炎或先天性肾小管酸中毒时，肾脏排酸保碱功能受损，血液中酸性物质蓄积。表现为生长发育迟缓、多饮多尿、骨质疏松等。需完善尿液酸化试验等检查，治疗可选用枸橼酸钾颗粒调节酸碱平衡，必要时进行透析。日常需控制高磷食物摄入，定期复查血肌酐水平。
5、糖尿病酮症酸中毒
1型糖尿病患儿胰岛素缺乏时，脂肪分解产生大量酮体导致酸中毒。典型症状包括口渴、腹痛、呼气有烂苹果味。需紧急静脉输注胰岛素注射液，配合生理盐水扩容治疗。家长应掌握血糖监测技术，发病期间每2小时检测尿酮体，避免擅自调整胰岛素剂量。
儿童酸中毒日常需保持规律作息与均衡饮食，急性期应卧床休息。母乳喂养婴儿应按需哺乳，人工喂养者选择低渗透压配方奶。恢复期可适量补充含钾、钠的蔬果汁，避免剧烈运动诱发脱水。家长需遵医嘱定期复查血气分析，家中常备pH试纸监测尿液酸碱度，发现呼吸频率异常或意识改变时立即就医。
