做深蹲时膝盖咔咔作响是怎么回事

做深蹲时膝盖咔咔作响可能与关节腔气体释放、肌腱滑动、软骨磨损、半月板损伤、骨关节炎等因素有关，可通过调整动作、物理治疗、药物干预等方式改善。

1、关节腔气体释放

膝关节腔内存在少量润滑液，运动时关节囊拉伸可能导致溶解在滑液中的气体快速释放，形成气泡破裂声。这种现象属于生理性弹响，通常无痛感且重复动作后短时间内不会再现。日常可通过充分热身、控制下蹲速度减少发生频率。

2、肌腱滑动

髌骨周围肌腱或髂胫束在屈伸膝关节时可能因张力变化发生瞬时滑动，与骨突部位摩擦产生弹响。常见于肌肉力量不平衡或运动轨迹异常者。建议加强股四头肌离心训练，使用泡沫轴放松大腿外侧肌群，必要时佩戴髌骨稳定带。

3、软骨磨损

长期负重运动可能导致髌骨软骨软化症，表现为膝盖前侧摩擦感伴弹响，上下楼梯时疼痛明显。早期可通过口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、外用双氯芬酸钠凝胶缓解症状，配合游泳等低冲击运动维持关节活动度。

4、半月板损伤

半月板撕裂时深蹲可能出现清脆弹响伴关节交锁感，急性期可见关节肿胀。磁共振检查可明确损伤程度，轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重Ⅲ度撕裂需行关节镜下半月板成形术。

5、骨关节炎

中老年患者出现持续性弹响伴晨僵时，需考虑退行性骨关节炎。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成，治疗需联合塞来昔布胶囊口服镇痛、关节腔注射复方倍他米松注射液抗炎，晚期需行人工膝关节置换术。

日常应避免长时间保持蹲姿，控制体重减轻关节负荷，运动前后进行15分钟膝关节环绕热身。补充钙剂和维生素D3滴剂维持骨骼健康，疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热时需及时至骨科就诊。建议选择椭圆机、骑自行车等对膝关节压力较小的有氧运动方式，每周进行2-3次直腿抬高、靠墙静蹲等强化训练。