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治疗慢性肾衰竭方法

发布时间:2020-12-1024803次浏览

对于慢性肾衰竭来说到底是如何治疗的呢,临床上对于慢性肾衰竭来说用什么方法治疗好呢,临床上的治疗是很重要的,大家都知道慢性肾衰竭是很严重的,一旦肾脏出现了衰竭,是很容易伤害到自己的健康的,关于慢性肾衰竭来说如何治疗呢,让我们一起来看看常用的治疗慢性肾衰竭的方法。

(1)一般治

一般治疗包括饮食调养、营养治疗、机体内环境稳定的维持及对症治疗等。其中低蛋白饮食及饮食调养,是最基本、最有效的措施,应根据情况调节应用。中药大黄及其制剂,具有改善健康肾组织的高代谢状态、减轻残余肾单位肥大、抑制系膜细胞增值等作用,故应用后能够延缓慢性肾衰竭的进程。

(2)血管紧张素转换酶抑制剂等的作用

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等的使用,能降低血压、减轻肾小球硬化、降低蛋白尿等;长期使用硫酸氢钠,可纠正酸中毒、减少氨的形成、改善蛋白质及尿酸代谢等;应用磷结合剂及低磷饮食等,均有利于减缓慢性肾衰竭的发展进程。

(3)替代疗法

替代疗法,包括胃肠透析、直结肠透析、腹膜透析、皮肤透析等。根据病情及适应指征选用。今年来,有主张早期开始预防透析的,可能对防治病情更有利。

(4)肾移植治疗

肾移植治疗,是治疗慢性肾衰竭终末期的最有效方法之一,要根据适应症应用。

慢性肾衰竭的治疗是很重要的,上面详细的介绍了一般治疗,还有替代疗法,诸多很多的治疗方法,如果肾脏衰竭了之后,肾脏的功能就会出现衰竭了,严重的话还是注意一下肾移植的,只有这样才能够有效治疗慢性肾衰竭,肾移植是根治之法,但昂贵的费用让很多人都无法承担,所以一定要在生活中积极预防,争取早发现早治疗。

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肾衰竭的治疗往往采取综合治疗的措施,首先要积极治疗原发疾病,比如慢性肾小球肾炎、肾结核、糖尿病肾病、高血压肾病等,通过治疗原发疾病,可以防止肾实质的继续的破坏,从而改善肾功能。另外还要控制加重肾脏损伤的因素,比如各种原因导致感染。饮食控制与营养疗法在肾衰竭的治疗过程中也是非常有效的措施,关键是蛋白质的摄入量以及成分的控制,要求采取优质低蛋白、高热量饮食,保证有足够的热量供应,减少蛋白质的分解。蛋白质来源主要是瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶。另外针对肾衰竭引起的各种并发症进行治疗,比如使用促红细胞生长素纠正贫血,使用活性维生素D治疗肾性骨病,如果出现水肿的情况下,可以适当使用利尿剂。当然,对于肾衰竭晚期往往需要透析治疗。
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肾衰竭是怎么回事
肾衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型,是多种因素导致肾结构异常,最终导致肾功能衰竭问题。急性肾功能衰竭,又称为急性肾损伤,导致急性肾损伤原因肾前性肾性和肾后性。肾前性主要是肾灌注减少所致,可见大出血、严重腹泻、心力衰竭、使用呼吸机全身重度感染、肝硬化失代偿期、药物性因素等。肾灌注减少情况长时间不缓解,变成肾性。肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞缺血坏死,也是导致肾小管坏死原因。肾间质损伤是肾性又一原因,多见于药物感染、多系统疾病。肾性还可以见于肾小球肾炎疾病加重,肾后性主要是肾盂到尿道间梗阻原因造成,如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等。慢性肾衰病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。不论是急性是慢性,只要是导致肾小球、肾小管、肾间质肾结构出现疾病时,不及时纠正,最终都会导致肾功能衰竭。
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肾衰竭可以活多久
患有肾衰竭具体的存活时间,根据急性和慢性不同是有很大差别的。急性病因相对重,起病快,死亡时间数日到数月,如果急性肾衰竭合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险。慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别。肾衰竭的常见病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者可以存活数十年左右。最长的慢性肾炎而导致透析的患者最长的透析龄可以达到二十年之久。相对肾炎来说,糖尿病和高血压为病因的,因为其本身会出现靶器官,比如说脑梗塞、脑出血、心脏病等并发症,因此当出现肾脏的问题时生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右,因此积极对因治疗对疾病的预后起着举足轻重的作用。
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肾衰竭的原因
肾衰竭的原因,肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型,急性肾功能衰竭,又称为急性肾损伤。导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性,肾前性主要是肾灌注减少所致,肾灌注减少的情况不缓解,时间长了就变成肾性,肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死肾小管坏死和肾间质的损伤以及肾小球肾炎疾病的加重;肾后性主要是剩余到尿道间的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等情况,慢性肾衰的病因包括糖尿病、肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。总之只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候不能及时纠正,最终都会导致肾功能的衰竭。
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肾衰竭的治疗
肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。
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肾衰竭的症状
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血压升高等症状,病情会急速的发展。慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状,在CKD一到五期的时候,会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状,这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损,具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等,严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等,随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。