怎么判断急慢性鼻炎

急慢性鼻炎可通过病程长短、症状特点、鼻黏膜状态、过敏原检测、影像学检查等方式判断。急慢性鼻炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、鼻部结构异常等原因引起。

1、病程长短

急性鼻炎病程通常在1-3周内，起病急骤，症状发展迅速。慢性鼻炎病程超过3个月，症状反复发作或持续存在。急性鼻炎多由病毒感染引起，慢性鼻炎可能与长期未治愈的急性鼻炎、过敏因素或环境刺激有关。

2、症状特点

急性鼻炎常见症状包括鼻塞、流清涕、打喷嚏，可能伴有发热、头痛等全身症状。慢性鼻炎以持续性鼻塞为主，鼻涕多为黏稠或脓性，可能伴有嗅觉减退。过敏性鼻炎患者常出现阵发性喷嚏、鼻痒和清水样鼻涕。

3、鼻黏膜状态

急性鼻炎鼻黏膜充血肿胀明显，表面光滑湿润。慢性鼻炎鼻黏膜可呈现苍白水肿或肥厚增生，下鼻甲可能肥大。萎缩性鼻炎患者鼻黏膜干燥萎缩，鼻腔宽大。鼻内镜检查可直观观察鼻黏膜变化。

4、过敏原检测

过敏性鼻炎患者可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等。非过敏性鼻炎患者检测结果为阴性。过敏原检测有助于区分过敏性鼻炎与其他类型。

5、影像学检查

鼻窦CT可显示鼻窦黏膜增厚、窦腔密度增高或积液，帮助判断是否合并鼻窦炎。鼻内镜可观察鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。影像学检查对慢性鼻炎的病因诊断和手术评估有重要价值。

鼻炎患者应注意保持室内空气流通，避免接触过敏原和刺激性气体，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。冬季注意保暖，预防感冒。戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。适当运动增强体质，保持充足睡眠。症状持续不缓解或加重时应及时就医，在医生指导下规范治疗，避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。