肩周炎要怎么治

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常与肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病等因素有关，表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷肩部15-20分钟，有助于改善局部血液循环。红外线照射或超短波治疗可促进炎症吸收，每周进行3-5次。注意避免烫伤皮肤，急性期肿胀明显时建议改用冰敷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解紧张。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液局部封闭治疗，但一年内不宜超过3次。

3、功能锻炼

爬墙运动面对墙壁手指交替上攀至极限位置保持10秒，钟摆运动弯腰90度患肢自然下垂画圈。建议每日锻炼3组，每组10-15次，循序渐进增加幅度，避免暴力牵拉造成二次损伤。

4、中医针灸

选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位进行针刺，配合艾灸条温和灸20分钟。推拿手法采用滚法、揉法松解粘连，隔日治疗1次。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等组方煎汤外敷。

5、关节腔注射

对于顽固性病例可在超声引导下进行关节腔穿刺，注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能。合并严重粘连时考虑麻醉下手法松解，术后需立即开始康复训练防止再次粘连。

日常生活中应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时勿压患肩。建议进行游泳、太极拳等低冲击运动，注意肩部保暖避免受凉。饮食可适量增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若保守治疗3个月无效或出现夜间持续性剧痛，需及时复查排除肩袖损伤等并发症。