剖腹产伤口长好了但是里面疼

剖腹产伤口长好了但是里面疼，可能与伤口深层组织愈合、瘢痕形成、神经损伤、子宫内膜异位症或盆腔粘连等因素有关。

一、伤口深层组织愈合

剖腹产手术会切开皮肤、脂肪、筋膜、肌肉和子宫多层组织。表面伤口愈合后，内部肌肉和筋膜层仍在修复过程中。这种疼痛通常表现为隐痛或牵拉感，尤其在活动或改变姿势时明显。内部组织愈合需要较长时间，可能持续数周至数月。期间应注意休息，避免提重物或剧烈运动，以免加重不适。

二、瘢痕形成

伤口愈合时内部会形成瘢痕组织，瘢痕增生或收缩可能刺激周围神经末梢引起疼痛。部分人群属于瘢痕体质，更容易出现这种情况。疼痛性质多为刺痛或灼痛，触摸瘢痕处可能有硬结感。可通过局部热敷、轻柔按摩促进瘢痕软化，严重时需医生评估是否需瘢痕松解治疗。

三、神经损伤

手术过程中难免损伤皮下神经，神经再生时可能产生异常感觉。这种疼痛常表现为针刺感、麻木感或过电感，沿神经分布区域放射。神经恢复过程缓慢，可能持续半年以上。若疼痛影响日常生活，可咨询医生使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等辅助修复。

四、子宫内膜异位症

剖腹产时子宫内膜细胞可能种植于腹壁切口处，形成异位病灶。这类疼痛具有周期性特点，月经期前后明显加重，可能伴局部结节或包块。确诊需通过超声检查或病理活检。治疗需根据病情选择药物如地诺孕素片、戈舍瑞林植入剂等，必要时行病灶切除术。

五、盆腔粘连

手术创伤可能导致腹腔内器官相互粘连，如肠道与腹壁粘连。疼痛多在体位变换、排便时加剧，可能伴随腹胀或消化不良。轻度粘连可通过物理治疗缓解，严重粘连引起肠梗阻时需手术松解。术后早期下床活动有助预防粘连形成。

产后恢复期间应注意保持伤口清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食方面多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，促进组织修复。进行产后康复训练时应循序渐进，避免突然增加腹压的动作。若疼痛持续加重、出现发热或异常分泌物，需及时就医排除感染等并发症。定期产后复查能让医生评估恢复情况，提供个性化指导建议。