牙肉萎缩是什么原因

牙肉萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、不良修复体刺激、咬合创伤等原因引起，可通过牙周基础治疗、改善口腔卫生、正畸治疗、修复体调整、咬合调整等方式干预。

一、牙周炎

牙周炎是导致牙肉萎缩的常见病理因素，主要与牙菌斑和牙石长期刺激有关。牙菌斑中的细菌会引发牙龈炎症，破坏牙周组织，导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩。患者常伴有牙龈出血、口腔异味、牙齿松动等症状。治疗需进行牙周基础治疗，如龈上洁治和龈下刮治，必要时辅以牙周手术。药物辅助治疗可选用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西帕依固龈液等。

二、刷牙方式不当

采用横向大力刷牙或使用刷毛过硬的牙刷可能造成牙肉萎缩。这种物理性摩擦会直接损伤牙龈边缘，尤其是牙颈部的牙龈组织，长期如此会导致牙龈退缩。改善刷牙习惯是关键，建议学习巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免过度用力。日常可使用含氟牙膏帮助强化牙釉质，但主要依靠正确刷牙手法预防问题进展。

三、牙齿排列不齐

牙齿拥挤或错位排列可能导致局部牙肉萎缩。排列不齐的牙齿会形成清洁死角，容易堆积菌斑，同时异常的咬合力也会对部分牙周组织造成过度压力。患者可能发现某些牙齿的牙龈明显低于邻牙。正畸治疗是根本解决方法，通过矫正器排齐牙齿，改善咬合关系。矫正期间需加强口腔清洁，可使用牙缝刷辅助清理。

四、不良修复体刺激

不合适的牙冠、牙桥边缘可能压迫或刺激牙龈，引发局部炎症和萎缩。修复体边缘不密合容易堆积食物残渣和细菌，长期刺激下会导致牙龈退缩。患者可能感到修复体边缘有异物感或牙龈红肿。处理方式需要重新制作或调整修复体，确保边缘密合。日常应注意修复体周围的清洁，使用牙线或冲牙器维护。

五、咬合创伤

咬合关系异常或夜磨牙等习惯可能造成咬合创伤，导致牙肉萎缩。过大的咬合力会破坏牙周膜，引起牙槽骨吸收和牙龈退缩。患者可能伴有牙齿敏感、磨耗等症状。治疗需进行咬合调整，消除早接触点。对于夜磨牙患者，可定制颌垫保护牙齿。严重者可能需要进行正畸或修复治疗改善整体咬合。

维持良好口腔卫生是预防和管理牙肉萎缩的基础。每日至少刷牙两次，配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，定期进行口腔检查和洁牙。饮食上注意均衡营养，限制高糖食物摄入，避免吸烟等不良习惯。若发现牙龈退缩持续加重或伴有明显症状，应及时就医评估，由专业医生制定个性化治疗计划。早期干预有助于控制萎缩进展，维护口腔长期健康。