急性性肾炎综合征
急性性肾炎综合征通常是指急性肾小球肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。急性肾小球肾炎可通过卧床休息、限制水盐摄入、控制血压、抗感染治疗、透析治疗等方式干预。该病可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、药物损伤、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息,有助于减轻肾脏负担。患者应避免剧烈运动或长时间站立,待水肿消退、血压稳定后可逐步恢复轻度活动。卧床时注意定期翻身,预防压疮发生。
2、限制水盐摄入
每日食盐摄入量控制在3克以内,严重水肿者需限制在1-2克。液体摄入量根据尿量调整,通常为前一日尿量加500毫升。避免食用腌制食品、加工肉类等高钠食物,可适量食用新鲜蔬菜水果。
3、控制血压
常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下。用药期间需定期监测血压变化,避免血压波动过大。同时限制咖啡因摄入,保持情绪稳定。
4、抗感染治疗
对于链球菌感染后肾炎,可选用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等抗生素。用药需完成全程疗程,即使症状缓解也不可自行停药。治疗期间观察有无过敏反应,并定期复查尿常规。
5、透析治疗
当出现严重肾功能衰竭、高钾血症或肺水肿时,需进行血液透析或腹膜透析。透析可帮助清除体内代谢废物和多余水分,维持水电解质平衡。透析频率根据肾功能损害程度决定,通常每周2-3次。
急性肾小球肾炎患者日常应注意保持会阴部清洁,预防泌尿系统感染。饮食以低盐、优质蛋白为主,可适量食用鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。恢复期避免过度劳累,定期复查尿常规、肾功能等指标。出现尿量明显减少或水肿加重时需及时就医。冬季注意保暖,预防上呼吸道感染。保持规律作息,避免使用肾毒性药物。
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