老年人尿路感染的原因

老年人尿路感染可能由生理功能退化、泌尿系统结构异常、基础疾病影响、卫生习惯不良、免疫能力下降等原因引起。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，建议及时就医明确病因。

1、生理功能退化

随着年龄增长，老年人膀胱肌肉收缩力减弱，残余尿量增加，尿液滞留易滋生细菌。女性绝经后雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，男性前列腺增生压迫尿道，这些生理变化均会破坏泌尿系统自洁功能。日常可通过适量饮水、定时排尿等方式改善。

2、泌尿系统结构异常

肾结石、膀胱憩室等结构异常会导致尿液引流不畅，增加感染概率。此类情况可能伴随腰腹部隐痛、血尿等症状。需通过B超等检查确诊，必要时需进行体外冲击波碎石或手术矫正。

3、基础疾病影响

糖尿病、脑血管病等慢性病会降低局部组织抵抗力，高血糖环境更利于细菌繁殖。这类患者可能出现多饮多尿伴发热症状。需积极控制原发病，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。

4、卫生习惯不良

清洁不彻底、憋尿等习惯会使尿道口细菌逆行感染。建议每日清洗会阴部，选择棉质透气内裤，排尿后从前向后擦拭。卧床老人需定期更换纸尿裤，保持皮肤干燥。

5、免疫能力下降

老年人胸腺萎缩导致T细胞功能减退，免疫球蛋白分泌减少，难以有效清除病原体。可适当补充蛋白质和维生素A，避免过度劳累。反复感染者可考虑使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

老年人预防尿路感染需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免咖啡和酒精刺激。饮食中可增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物，注意控制血糖血压。建议每2小时排尿一次，夜间起床时注意防跌倒。出现排尿不适症状应及时留取清洁中段尿送检，根据药敏结果选择敏感抗生素治疗，避免自行用药导致耐药性。