肺炎与结核怎么治疗

肺炎与结核可通过药物治疗、生活干预、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，结核主要由结核分枝杆菌感染导致，两者均需规范抗感染治疗。

1、药物治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。结核需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常需6个月以上。病毒性肺炎可配合使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物，支原体肺炎首选阿奇霉素分散片。

2、生活干预

保证每日饮水量1500-2000毫升，摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等。保持室内空气流通，避免接触烟雾粉尘。结核患者需单独使用餐具并煮沸消毒，痰液需用含氯消毒剂处理。

3、物理治疗

肺炎急性期可进行体位引流，结核患者可配合超声雾化吸入治疗。低氧血症者需持续低流量吸氧，氧饱和度维持在95%以上。恢复期可进行呼吸操训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。

4、手术治疗

肺炎合并肺脓肿或脓胸时需行胸腔闭式引流术，结核出现厚壁空洞、大咯血或支气管胸膜瘘时，可能需进行肺叶切除术。手术前后需强化抗感染治疗，结核患者术后仍需完成全程药物治疗。

5、中医调理

肺炎恢复期可用沙参麦冬汤加减养阴清肺，结核患者可配合百合固金汤滋阴润肺。中药需在西医规范治疗基础上使用，禁止单独替代抗结核治疗。艾灸肺俞穴、膏肓穴可能帮助改善症状。

肺炎与结核患者需严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。每月复查血常规、肝肾功能及影像学检查。结核患者需进行至少6个月的随访，密切接触者应进行结核菌素试验筛查。保持规律作息，避免过度劳累，注意保暖防寒，戒烟限酒。出现发热加重、咯血等症状时需立即复诊。