手腕里面痛怎么回事

手腕里面痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、外伤或痛风等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压导致的疾病，可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关，通常表现为手腕掌侧疼痛、手指麻木等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或采用腕关节制动支具固定。若保守治疗无效，需考虑腕管切开减压术。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱过度摩擦引发炎症，常见于频繁使用手机或电脑的人群，症状包括手腕活动时疼痛、局部压痛等。急性期可采用双氯芬酸钠凝胶外涂配合腕部制动，慢性期可尝试超声波治疗。反复发作的狭窄性腱鞘炎可能需要腱鞘切开松解术。

3、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎均可累及腕关节，前者多伴晨僵和对称性疼痛，后者常见于中老年人且活动后疼痛加重。确诊后可使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，类风湿患者需长期服用甲氨蝶呤片控制病情。关节腔注射玻璃酸钠对骨关节炎有一定效果。

4、外伤

手腕扭伤或骨折后未完全恢复可能导致慢性疼痛，常见于运动损伤或意外跌倒。急性期应冰敷并采用腕关节支具固定，陈旧性损伤可通过微波理疗促进恢复。若存在腕骨排列异常，可能需要手术复位内固定。

5、痛风

尿酸结晶沉积在腕关节可引发急性痛风性关节炎，典型表现为夜间突发剧痛伴红肿。发作期需服用秋水仙碱片控制炎症，缓解期建议用非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入，保持每日饮水量。

出现手腕疼痛时应避免提重物及过度活动，可尝试热敷缓解肌肉紧张。建议选择护腕提供支撑，睡眠时保持手腕中立位。若疼痛持续超过两周、伴关节变形或夜间痛醒，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。糖尿病患者需特别注意腕管综合征的早期筛查，长期电脑工作者建议每小时做手腕伸展运动。