酒精性心肌病怎么检查

酒精性心肌病可通过心电图、超声心动图、血液检查、心脏磁共振成像和冠状动脉造影等方式检查。酒精性心肌病是长期过量饮酒导致心肌损害的一种疾病，早期诊断对改善预后至关重要。

一、心电图

心电图是检查酒精性心肌病的常用方法，能够检测心脏电活动异常。酒精性心肌病患者可能出现心律失常、心房颤动或ST-T段改变等表现。心电图检查无创且便捷，有助于初步评估心脏功能状态，但需结合其他检查结果综合判断。

二、超声心动图

超声心动图能直观显示心脏结构和功能变化，是诊断酒精性心肌病的重要工具。检查可发现左心室扩大、室壁运动减弱或射血分数降低等现象。该方法可重复进行，能动态监测病情进展，为治疗提供依据。

三、血液检查

血液检查包括心肌酶谱、脑钠肽和肝功能检测，可辅助评估心肌损伤程度。酒精性心肌病患者脑钠肽水平常升高，反映心脏负荷加重。同时肝功能异常可能提示酒精性肝病共存，需综合考量检查结果。

四、心脏磁共振成像

心脏磁共振成像能精确显示心肌组织特性，鉴别酒精性心肌病与其他心肌疾病。检查可发现心肌纤维化或水肿等特征性改变，具有较高诊断价值。该检查无辐射暴露风险，适用于详细评估心肌病变。

五、冠状动脉造影

冠状动脉造影用于排除冠状动脉疾病引起的类似症状，明确酒精性心肌病的诊断。检查通过导管注入造影剂，直接观察冠状动脉血流情况。该方法属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时考虑使用。

确诊酒精性心肌病后应立即戒酒并限制体力活动，每日钠盐摄入量控制在2克以下，适当补充维生素B1和优质蛋白。患者需定期复查心脏功能，避免情绪波动，保证充足睡眠。若出现呼吸困难或下肢水肿加重应及时就医，遵医嘱使用利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等药物，配合低强度有氧运动如散步或太极拳帮助康复。